A plástica de panturrilhas

Indicações:
A cirurgia de implante de prótese nas pernas chegou ao Brasil em meados da década de 80. Inicialmente era realizada para corrigir defeitos ocasionados pela paralisia infantil. Atualmente é uma das cirurgias plásticas mais procuradas por quem tem pernas finas com panturrilhas pequenas em relação ao resto da perna, situação que é difícil de corrigir com exercícios ou musculação.

Cirurgia:
Na operação é colocada uma prótese de silicone na panturrilha. A prótese fica alojada sobre o músculo, o que proporciona um volume natural. A cicatriz é bem discreta porque a incisão é feita na parte posterior do joelho, perto das “dobrinhas”.

Anestesia:
A anestesia peridural ou a anestesia local com sedação são recomendadas para a maioria dos pacientes. Atualmente, com a evolução da medicina, os riscos inerentes a anestesia são relativamente pequenos. Desde que o paciente se encontre em bom estado de saúde, pode se submeter com tranqüilidade à qualquer tipo de anestesia.

Recomendações sobre a Plástica de Panturrilhas:

Com a intenção de esclarecer algumas dúvidas, gostaria de passar orientações que julgo importantes sobre a intervenção cirúrgica.

1.) Recomendações pré-operatórias:
a) Período prévio à cirurgia:
• Discuta detalhadamente comigo as possibilidades reais de resultado.
• Será esclarecido o tipo de incisão que vai ser utilizada e a anestesia.
• Será esclarecido o tipo de meia elástica você vai usar.
• Sempre que houver algum impedimento para a realização da cirurgia já marcada avise-me imediatamente.
• Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 2 semanas.

Recomenda-se:
• Evitar tomar aspirina ou remédios contendo AAS (ácido acetil salicílico) e vitamina E, pelo menos nas duas semanas que antecedem à cirurgia, pois poderá interferir no processo de coagulação. Isto inclui Ginko-Biloba.
• Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 30 dias do ato cirúrgico. Isto inclui também certos diuréticos.
• Evitar tomar ou usar substâncias tóxicas ou drogas nas quatro semanas antecedentes a cirurgia.
• Não fumar nos 30 dias que antecedem a cirurgia e nas quatro semanas de pós-operatório, pois poderá haver retardo da cicatrização.
• Providenciar acompanhante para contato e para a alta da clínica (nome e telefone).
• Me comunicar se tiver episódio de erupção de qualquer tipo de herpes.
• Não exceder em exercícios físicos, alimentos e não tomar bebidas alcoólicas.
• A menstruação não é impedimento à sua cirurgia, mas de preferência programe-a para fora do período menstrual.
• Levar roupa de algodão no dia da cirurgia.
• Me comunicar qualquer sinal de resfriado, conjuntivite, herpes ou infecções que surgirem na semana anterior à cirurgia. Nestes casos, o procedimento cirúrgico deverá ser transferido até a resolução do processo infeccioso.

b) Na noite véspera da cirurgia:
• Tome banho geral usando sabonete anti-séptico (Soapex ou similar). Lave com especial atenção as regiões que vão ser operadas.
• Depile as pernas com cuidado, evitando ferimentos ou arranhões.
• Alimentação leve até meia-noite.
• Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas na véspera da cirurgia.
• Observar jejum total de 8 horas antes da cirurgia, inclusive água, cafezinho, balas e refrigerantes.

c) No dia da cirurgia.
• Tome banho geral usando sabonete anti-séptico (Soapex ou similar), com atenção especial para as regiões que irão ser operadas.
• Chegue à Clínica ou Hospital no horário marcado.
• Não esqueça de levar para a clínica ou hospital os seus exames pré-operatórios e a meia elástica recomendada.
• Traga sapatos de salto médio.
• Tome somente a medicação prescrita.
• Não use cremes ou maquiagem e deixe pelo menos uma unha sem esmalte ou base.
• Venha com roupas confortáveis e folgadas, pois serão usadas por ocasião da alta.
• Traga uma pequena bolsa com objetos de uso pessoal.
• Ao chegar à Clínica ou Hospital, comunique na recepção o nome e o telefone do familiar ou acompanhante que virá buscá-la(o).

2.) Recomendações pós-operatórias:
• Mantenha repouso relativo nos 3 primeiros dias.
• Não tire a meia elástica ou molhe o curativo neste período.
• Recomendo o uso de sapatos de salto médio para não forçar a panturrilha. Assim, a prótese fixa-se no local correto.
• Evite esforços físicos intensos por 14 dias.
• Siga rigorosamente a prescrição médica.
• Não utilize outros analgésicos além dos recomendados.
• Salvo em casos especiais, alimentação livre a partir do segundo dia, principalmente à base de proteínas (carnes, leite, ovos ) e vitaminas (frutas).
• Volte ao consultório para curativos subseqüentes e controle pós-operatório nos dias e horários estipulados.
• Após a retirada dos pontos, permaneça com o curativo de micropore por mais duas semanas.
• Uma vez retirado o curativo, faça massagem nas cicatrizes durante 3 meses.
• Não dirija antes de 3 semanas.
• A exposição ao sol pode ser feita após 30 dias gradativamente.
• Os exercícios físicos moderados podem ser iniciados após 60 dias.
• Natação, volei e musculação após 90 dias.

* Recomendações gerais que podem ser adaptadas caso a caso.

“Aguarde para fazer sua “dieta ou regime de emagrecimento”, após a liberação médica. A antecipação desta conduta por conta própria, poderá determinar conseqüências difíceis de serem sanadas.”